Sorriso Gengival: Soluções estéticas para quando a gengiva aparece demais

São procedimentos opostos, mas complementares. A gengivoplastia é indicada quando há excesso de tecido gengival: removo ou recontouro a gengiva para deixar os dentes mais expostos e proporcionais, corrigindo o sorriso gengival. Já o enxerto gengival é realizado nos casos em que a gengiva recuou, expondo a raiz do dente — uma condição chamada retração gengival. Nessa situação, adicionamos tecido retirado do palato do próprio paciente ou de materiais biocompatíveis para repor o que foi perdido, proteger as raízes e reduzir a sensibilidade. Em alguns pacientes, pode ser necessário combinar as duas abordagens em regiões diferentes da boca, sempre com base em um planejamento individualizado.

O pós-operatório da cirurgia estética gengival costuma ser bastante tranquilo. A recuperação completa leva de 7 a 14 dias, período em que pode haver leve inchaço e sensibilidade, que diminuem progressivamente. O que mais surpreende meus pacientes é que os benefícios estéticos já são visíveis desde os primeiros dias após o procedimento: o contorno gengival mais harmonioso e o sorriso mais equilibrado aparecem rapidamente. Com o passar dos dias, a cor da gengiva se normaliza e o tecido se integra completamente, revelando o resultado final. Na maioria dos casos, o retorno às atividades normais acontece com muita rapidez e sem grandes restrições.

Existe sim uma alternativa não cirúrgica: a aplicação de toxina botulínica (Botox), que reduz a exposição gengival ao controlar o movimento do lábio superior durante o sorriso. É uma opção interessante para quem não deseja se submeter a um procedimento cirúrgico ou quer testar o resultado antes de uma decisão definitiva. No entanto, o efeito do Botox é temporário — dura em média de 3 a 4 meses — e exige reaplicações periódicas para manter o resultado. Quando o problema é um excesso real de tecido gengival, a cirurgia estética gengival é a única alternativa que oferece resultado permanente e definitivo. Na consulta, avaliamos qual das opções é mais adequada para cada caso específico.

Sim, e isso é muito comum na minha prática clínica. A cirurgia estética gengival é frequentemente combinada com outros tratamentos como facetas dentárias de porcelana, coroas, lentes de contato dental e clareamento dental, compondo um planejamento estético integrado e completo. Essa combinação é especialmente indicada quando o objetivo é uma transformação ampla do sorriso, já que a harmonia final depende tanto da forma e da cor dos dentes quanto do contorno gengival ao redor deles. A chave para um resultado verdadeiramente bonito e natural é o planejamento integrado, feito por profissional que acompanha todas as etapas e coordena cada intervenção de forma personalizada.

A avaliação pré-cirúrgica é detalhada e fundamental para o sucesso do tratamento. Realizo um escaneamento intraoral completo, que gera um modelo digital tridimensional da boca do paciente, além de fotografias de alta resolução do sorriso. Com esses dados, utilizo o planejamento digital do sorriso para simular, com precisão, como ficará o resultado após a cirurgia. Essa visualização prévia é essencial para alinhar expectativas e personalizar cada detalhe da intervenção. Também avalio a saúde gengival atual — verificando se há doenças ativas que precisam ser tratadas antes —, o histórico de saúde geral e as expectativas do paciente. Só então o planejamento cirúrgico é definido.